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20 julho - 6 minutos de leitura.

Seguro viagem para doenças preexistentes: entenda como funciona 

Chris standing up holding his daughter Elva Seguro Viagens

Todo mundo sabe que é importante contratar um seguro viagem antes de partir para as férias, mas muitas vezes, na hora de contratar o serviço, o segurado fica na dúvida se o seguro cobre doenças preexistentes, o que pode gerar problemas bem na hora H.

Quer descobrir como funciona o seguro viagem para doenças preexistentes e garantir a cobertura que você precisa? Confira tudo aqui!

Para que serve o seguro viagem?

seguro viagem é um conjunto de seguros que visa minimizar situações desconfortáveis durante viagens nacionais ou internacionais, oferecendo serviços, reembolsos ou indenizações no caso de emergências e imprevistos.

Em geral, há seguro para extravio de bagagem, cancelamento do voo, despesas médicas, acidentes que geram incapacidade ou morte, translado de corpo, medicamentos, assistência odontológica, etc.

Quais as diferenças de Seguro Viagem e Assistência Viagem?

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Fonte: Pixabay

Seguro Viagem e Assistência Viagem, você sabe a diferença entre os dois? Esse é um tipo de dúvida comum, principalmente para os viajantes mais inexperientes, afinal, até 2016 eram duas coisas distintas e com finalidades diferentes.

Os dois serviços eram oferecidos de maneira separada. Quem contratava um seguro viagem poderia ter reembolso de despesas depois de retornar da sua viagem e apresentar os comprovantes de gastos. 

Enquanto aqueles que contratavam a assistência viagem, quando precisavam de acionar o serviço,  eram encaminhados para uma rede credenciada e já tinham as despesas reembolsadas na hora. 

Entretanto,  com a resolução 315/2014, que entrou em vigor em 2016, o Seguro Viagem e a Assistência Viagem passaram a ser apenas um serviço. 

Com isso, o viajante que compra um Seguro Viagem já tem suas despesas reembolsadas no momento que aciona o seguro durante a sua viagem. Desse modo, não precisa se preocupar com imprevistos e pode curtir a sua viagem de maneira tranquila. 

Como funciona o seguro viagem para despesas médicas?

Seguro Viagem: Seguros Internacionais
GTA 67 EUROMAX GTA 67 EUROMAX Assistência médica USD 67.000 Bagagem extraviada USD 1.200 (COMPLEMENTAR) R$ 26/dia*
APRIL 60 USA Basic APRIL 60 USA Basic Assistência médica USD 60.000 Bagagem extraviada USD 1.000 R$ 41/dia*
Intermac 60 Prata Intermac 60 Prata Assistência médica USD 60.000 Bagagem extraviada USD 1.000 (SUPLEMENTAR) R$ 22/dia*

Em relação às despesas médicas, hospitalares e odontológicas, o objetivo do seguro viagem é assegurar o passageiro referente aos gastos e assistências que por ventura ocorrer ao assegurado durante o período da sua viagem, considerando-se os limites da apólice.

A cobertura pode ser feita tanto para viagens nacionais quanto internacionais, sendo válida para acidentes pessoais e enfermidades súbitas ou agudas.

A cobertura pode ser feita tanto para viagens nacionais quanto internacionais, sendo válida para acidentes pessoais e enfermidades súbitas ou agudas.

O seguro viagem sempre funciona por meio de reembolsos?

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Fonte: Pixabay

Não, nem sempre. Caso a seguradora possua uma rede de serviços autorizada no local de destino da viagem, o atendimento pode ser oferecido de forma direta ao segurado, em substituição ao reembolso/indenização. Assim, nesses casos, o segurado deve, a princípio, buscar um serviço já associado à seguradora e não ter que realizar o pagamento pelo atendimento.

Caso isso não seja possível por qualquer motivo, o segurado pode buscar qualquer hospital ou clínica de sua escolha, realizar o pagamento e ser posteriormente reembolsado pela seguradora, mas mesmo assim, informando à seguradora da necessidade do atendimento previamente dá para receber informações sobre os serviços disponíveis na região, faça ele parte da rede ou não.

Como a cobertura de despesas médicas em viagens é contratada?

Diversas agências oferecem um seguro com despesas médicas para viagens, seja como parte de um pacote de seguro viagem completo ou de forma isolada.

No caso do seguro para viagens internacionais, no entanto, todas as apólices devem oferecer pelo menos cobertura para despesas médicas, hospitalares e/ou odontológicas, translado de corpo, regresso sanitário e translado médico.

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O que é doença preexistente para o seguro viagem?

A resolução nº 315/14 do Conselho Nacional de Seguros Privados (CNSP), órgão que regula a venda de seguros viagem, define “doença preexistente” como toda doença que o indivíduo sabe que possui no momento da contratação do serviço, mas não declara para a agência de seguro, seja na proposta de contratação individual ou na proposta de adesão para contratação coletiva.

O ideal, no entanto, é que essas doenças sejam declaradas para que o consultor possa indicar o plano de seguro mais recomendado para o caso.

Afinal, o seguro viagem cobre doenças preexistentes?

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Fonte: Pixabay

Segundo a mesma resolução nº 315/14 do Conselho Nacional de Seguros Privados, em casos de emergência e urgência, todo seguro viagem que cubra despesas médicas, hospitalares e/ou odontológicas é obrigado a cobrir as despesas médicas relacionadas a doenças preexistentes.

Assim, se, por exemplo, o diabetes descontrolar durante a viagem e for necessária uma visita ao serviço de pronto atendimento de urgência ou emergência, isso será pago pelo seguro — mesmo que essa doença não tenha sido declarada anteriormente.

Nesse caso, a cobertura será feita apenas ao tratamento realizado para estabilização do quadro de saúde, de forma a permitir que o indivíduo siga com a viagem ou retorne para casa.

Além disso, é necessário ficar atento ao valor dessa cobertura, já que a maioria dos planos tem um limite financeiro pré-determinado, como R$150 mil ou US$20 mil, e a cobertura às doenças preexistentes também deve respeitar esses limites.

O que é considerado atendimento de emergência ou urgência?

Emergência é todo atendimento oferecido a indivíduos que estão correndo risco de morte. Esse tipo de serviço deve ser realizado de forma imediata, dentro de poucos minutos.

Já o termo urgência inclui atendimentos que, quando não oferecidos, geram complicações graves, mas não morte, devendo ser realizados dentro de algumas horas, por exemplo.

Como descobrir qual o limite financeiro de cobertura do seguro viagem?

Os limites de cobertura do seguro viagem determinam o valor máximo a ser reembolsado pela seguradora em cada situação.

Esses valores são claramente estabelecidos na proposta de contratação, na apólice, no certificado individual ou no bilhete do seguro viagem, podendo ser consultados pelo segurado a qualquer momento.

O valor de um seguro é determinado a partir de diferentes critérios, que vão desde o destino até a quantidade de dias de viagem. O valor do seguro viagem para Europa por 10 dias, é diferente de um seguro viagem pela América do Sul pelo mesmo período. 

As doenças preexistentes precisam ser declaradas no momento do contrato?

Não. As seguradoras não solicitam declaração de saúde no momento de contrato do seguro viagem. Dessa forma, é preciso informar da existência da doença preexistente apenas no momento em que o atendimento médico for necessário.

A seguradora pode negar a cobertura das doenças preexistentes?

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Fonte: Pixabay

Não. Como estabelecido pela Superintendência de Seguros Privados (SUSEP), se a seguradora dispensa o preenchimento da declaração de saúde pelo segurado, não é possível excluir qualquer doença preexistente da cobertura do plano.

É verdade que doenças crônicas são automaticamente consideradas como preexistentes?

Sim. Em relação ao seguro viagem, doenças crônicas e doenças preexistentes recebem o mesmo tipo de cobertura, o que significa que elas serão cobertas se for necessário um atendimento de urgência ou emergência durante a viagem.

Como acionar o seguro viagem para o tratamento de doenças preexistentes?

Não é muito difícil acionar o Seguro Viagem, uma vez que no momento da contratação é passada todas as informações necessárias em caso de emergências e urgências.

No caso de enfermidades agudas ou acidentes pessoais com cobertura exclusiva por meio de reembolsos, o seguro pode ser acionado após a resolução do quadro, sem a necessidade de comunicação prévia à seguradora.

Já no caso das doenças preexistentes, o seguro deve ser informado da doença e da agudização da crise no momento em que for necessário realizar o atendimento de emergência/urgência, para que todos os trâmites ocorram de forma adequada, e a cobrança seja feita na cobertura correta.

Gravidez é considerada uma doença preexistente?

De certa forma, sim. Embora gravidez não seja doença, essa condição preexistente pode implicar em cuidados médicos específicos durante a viagem. Assim, o seguro viagem para gestantes cobre emergências médicas especiais, como parto de emergência, aborto natural e aborto acidental.

Caso a mulher esteja grávida, é fundamental contratar um seguro que ofereça esse tipo de assistência, sendo muito importante se informar até qual fase da gestação a apólice oferece cobertura.

Entendeu como funciona a cobertura de doenças preexistentes pelo seguro viagem? Confira mais sobre o que é doença preexistente no nosso post!

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Seguro Viagem: Seguros Internacionais
GTA 67 EUROMAX GTA 67 EUROMAX Assistência médica USD 67.000 Bagagem extraviada USD 1.200 (COMPLEMENTAR) R$ 26/dia*
APRIL 60 USA Basic APRIL 60 USA Basic Assistência médica USD 60.000 Bagagem extraviada USD 1.000 R$ 41/dia*
Intermac 60 Prata Intermac 60 Prata Assistência médica USD 60.000 Bagagem extraviada USD 1.000 (SUPLEMENTAR) R$ 22/dia*

Agora que conheceu como funciona a cobertura do seguro viagem para doenças preexistentes, que tal garantir o um seguro com excelente preço? 

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